选择性缄默症是一种特殊的行为障碍，主要表现为在某些特定场合或面对特定人群时，患者无法表达自己的意见或情感，呈现沉默的状态。他们可以在其他场合和群体中正常说话交流，但在某些特定的环境中却保持沉默不语。这种沉默并非因为生理原因，而是由于心理或情绪因素导致的行为表现。这些孩子缄默的原因非躯体疾病所致，而是与性格、家庭环境、心理因素以及发育因素有关。这种孩子的性格较为敏感、胆怯孤脆弱、依赖性较强，他们的父母对孩子往往过于支配或过于保护，或者父母自身存在性格缺陷。有的儿童父母关系不和、父母离异，在家中或在某些场合心理受到过刺激。选择性缄默症：这类患者的智力正常，通常在3-7岁间发病，女性较多，性格往往敏感且羞怯。尽管神经系统检查正常，没有其他精神或身体障碍，但其“缄默”具有高度选择性。儿童选择性缄默症指儿童在某些需要言语交流的场合，持久的拒绝说话，而在其他场合言语正常，言语器官无器质性病变，智力正常，并已经获得了语言功能的儿童，在某些精神因素的影响下，表现出顽固的沉默不语的现象。原因有患病前具有敏感、胆小、脆弱等性格特征。
诊断无动性缄默症通常依据一系列临床表现，包括运动能力受限、沉默不语、缺乏情感反应，尽管患者能维持睡眠觉醒周期，有睁眼、眼球追踪物体或自发吞咽等反应。这些特征有助于识别潜在疾病，但明确诊断需借助影像学检查，如颅部摄片、CT和MRI扫描，以便定位和确定病因。患者意识清楚、无智能缺损、自知力缺如。诊断应根据精神分裂症证的典型病史或紧张症的有关典型症状。妄想的缄默症（delusinonalmutism）系统妄想症与妄想型精神分裂症都可发生缄默。常见因周围人不同意患者所述妄想内容，而拒绝与周围人交谈和因幻觉或妄想内容“命令”患者不语而保持缄默。在临床处于觉醒状态、意识内容及反应方式均正确的状态就可以认为是意识清楚。意识障碍分为意识水平意识内容改变(谵妄)、特殊的意识障碍(无动缄默症、去皮层综合征)几种类型。无动缄默(akineticmutism,AM)与去皮层综合征在病变部位上有但在临床上鉴别起来多有困难。
选择性缄默症，又称为言语性沉默，是指那些言语器官正常、智力发育完全且已具备语言能力的儿童，在特定的心理因素影响下，会表现出一种顽固的不愿意开口说话的状态。它被视为儿童神经官能症的一种特殊类型，通常在儿童3至5岁期间出现。这种病症的发病与情绪、环境或心理压力等因素密切相关。很多缄默的孩子表现出在某些场合拒绝讲话、缄默不语或是耳语，而在另外一些场合则能进行正常的言语交流，这种现象被称为选择性缄默。孩子缄默时可以用手点头、摇手等躯体语言进行交流，有时也可用书写的方式来表达。选择性缄默症是一种特定的社交障碍现象，影响的是已具备语言能力的儿童。这种症状通常在3-5岁之间出现，女性儿童更为常见。他们主要特征是沉默不语，特别是在学校或面对陌生人时，尽管对家人，特别是父母和熟人可以正常交流。选择性缄默症，顾名思义，是一种特殊的儿童焦虑障碍，患者在特定场合或面对特定人群时会出现无法言语的情况，而非故意保持沉默。据研究，大约有7%~8%的儿童可能终身受到影响，这可能会让旁人误以为孩子害羞或不礼貌。当他们紧张时，身体动作会变得笨拙，面部表情缺乏，特别是缺乏笑容。
言语器官无器质性病变，智力发育也并无障碍。选择性缄默症并非故意不说话。据《广州日报》了解到，选择性缄默症是一种罕见的儿童焦虑障，有流行病学调查显示，其终生患病率为7％~8％，患者在某些场合或者面对某些人时无法讲出话来，给人很害羞或者很没礼貌的印象。报道称专家表示，选择性的缄默不是故意不说话，而是一种罕见的儿童焦虑障碍，少数儿童焦虑过度，大脑出现“战斗或者逃跑”反应，导致完全说不出话来，容易被人误解为故意作对，也可能被人当成自闭症。很多孩子在家里是可以说话的，因此很多家长并未察觉。选择性缄默症是一种精神障碍，常见于儿童，特别是在学校等需要言语交流的场合，表现为持久地“拒绝”说话，而在其他场合言语正常。SM的概念最早由Kussmaul在1877年提出，后经Tramer和DSM-IV等进一步阐述，定义为在需要言语交流的场合“不能”说话，而在其他环境说话正常。最常见的选择性缄默症状况，是患者在家里可以讲话，但在学校不能讲话，缺乏社会互动的情况，常被误以为是自闭症、智能不足，或是因为表现太两极，被认为有精神分裂的倾向。
选择性障碍，又称选择性缄默症，是一种心理障碍，患者在特定情境下可能被迫保持沉默或难以流畅地表达自己的想法和感受。这种情况通常出现在社交场合或咨询会议等需要交流的环境中，患者由于过度焦虑而难以开口。选择性障碍并非由身体缺陷、神经损伤或语言能力问题引起，而是主要源于心理因素。选择性障碍，或称为选择性缄默症，是一种心理障碍，表现为遇到特定情境下，被迫保持沉默或无法流利地表达自己的想法和感受。这种现象通常出现在社交场合、咨询会议等需要交流的环境下，患者往往因为过度焦虑导致无法开口。所谓选择性障碍就是对于同样能达到目的的不同方法、途径、路线，在选择的时候难以抉择，即便做出决定后仍然疑虑其它的选择是不是更好，从而导致时间的浪费，精神上的焦虑。选择性障碍一般体现在日常生活当中，例如女性购物，同样款式的衣服，不同的颜色，这个也喜欢，那个也不舍，导致拿不定主意，内心纠结。选择性障碍症，又被称为选择性缄默症。（英语：Selectivemutism）是一种社交焦虑症，患者有正常说话的能力，但在特定情境下就是说不出口。《精神疾病诊断与统计手册》把选择性缄默症描述为儿童的罕见心理失调。患有这症的儿童和成人能正常说话和理解语言，但在某些他们需要说话的社交场合却无法说话。
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